少女亞斯的煩惱(上):談特殊孩子的兩性相處

文/陳思帆職能治療師
「我知道那個男生不喜歡我一直跟著他,可是我就是喜歡他嘛!」亞斯女孩帶著一絲賭氣與不解的口吻、說著她轟轟烈烈的「戀愛史」。

★當其他青少年苦惱於要如何告白時,我們的特殊孩子必須先花時間處理一些自身議題,像是:容易對既定印象深信不疑、分不清楚場合而說出輕佻言語。
★亞斯女孩面臨的青春期困境:生理早熟、較高的社交期待、過度執著於外表、容易將外在和其他障礙作錯誤連結。


在人與人交往的過程中,除了與家人相處的親情、與朋友交際的友情,兩性或同性間彼此愛慕的感情也是需要著重的一環。而對自閉症、過動症等特殊孩子來說,「兩性相處」同樣是重要且需要謹慎看待的議題。

我們在臨床工作的過程中,經常聽到高功能自閉症及亞斯青少年這麼說:「與年長者間的相處是相對輕鬆、無壓力的。」因為師長們較平輩願意花時間傾聽,再加上長期社會歷練而培養出相對寬廣的包容心,年長者通常扮演了積極且耐心的角色,這對自我意識高的孩子來說無疑像是抓著大海中的浮木,總是挨在長輩身邊講個不停。

與同儕相處是人際社交中困難處理的環節。「比起老師的處罰,我更在意的是同學都在排擠我!罷凌我!」特殊孩子渴望接近班上的同學,但不成熟的社交技巧經常把同儕推拒於千里之外,或是看到特殊孩子就紛紛走避,或是以戰戰兢兢的態度應對,或是沒等特殊孩子張嘴說幾句話就要轉身向導師「打小報告」。錯誤的對待源自於不適當的理解,而特殊孩子時而衝動的行為更加重了其他人的錯誤認知,這樣的負向循環也經常造成了自閉症及過動症患者不愉快的求學經驗。

相較於同儕間的友情經營,「兩性相處」顯得更加難以捉摸,也更難掌握相處時的進退分寸。特殊孩子在兩性相處上較同齡發展較慢,但這不代表他們不需要面對青春期的難題。當其他孩子苦惱於要如何告白、如何適當地追求愛慕對象時,我們的特殊孩子必須先花時間處理一些自身議題,像是:容易對既定印象深信不疑、分不清楚場合而說出輕佻言語等。

曾經在一次社交團體上,我們請自閉症青少年分享「喜歡的異性特質」。我們很慶幸地在該堂課之前就與孩子建立了良好的治療性關係,也因此,孩子們願意真誠地分享他們的看法,讓我們得以一探「少年亞斯的煩惱」:「我喜歡的女生是要很獨立的,最好都不要來煩我,也不要跟我講話。」、「我喜歡的人不能跟我媽媽和我姊姊一樣,我不喜歡很兇的人!」,少年亞斯們很直接地將「自己不擅長與人長時間相處」的特質、與女性親友相處的經驗套用在兩性相處上,其中,最讓我們感到驚訝的答案源自於一位年齡已接近成年的亞斯高職男生。

「我喜歡大胸部的女生,全世界男生都是這樣阿!本來就是這樣!」亞斯青年充滿自信地說出這個「標準答案」,帶著一股萬夫莫敵的自信。

「恩,感謝你的回答,不過老師想知道你怎麼會這樣想呢?或是,你有沒有從別人身上聽過其他看法?」身為女性的治療師友善且堅定地面對這個略帶尷尬的問題,為的是要讓孩子以「健康」的態度來談談內心感受。

「電視上都是這樣說的阿!我爸爸也常常這樣說,絕對就是這樣沒錯!全世界的男生真的都是這樣。」亞斯青年振振有詞地出賣了爸爸,也說出了自己對既定印象的深信不疑。

「對事物有著固著的想法及興趣」是自閉症的特質,這點在他們面對異性時同樣適用,也經常帶來不適當的行為表現。自閉症的孩子就像一支空機手機,我們必須協助下載許多APP程式以執行日常生活活動,而APP版本的更新則有賴孩子積極地處理,經常見到自閉症孩子守著小時候就植入的、越來越不符合現有需求的程式,滿是碰撞地在應付日常生活挑戰。自閉症孩子學習兩性相處時經常是刻板且單一的,或是由經常誇大、報憂不報喜的報章雜誌獲得資訊,或是從長輩、同學間輕佻的玩笑話中習得,他們較無法將資訊進行有效地過濾,再加上若師長們避談兩性相處議題,特殊孩子就更沒有管道澄清想法是否適切,也更容易根深蒂固地相信這些「自己拼湊而成的兩性觀點」。

相對晚熟的兩性交往態度,再加上深信不疑的既定印象,讓我們的特殊孩子在與異性相處時、或是參與兩性相關話題時經常表現出不適當的態度或行為。有些自閉症孩子是貞潔的男子漢,曾經有高中亞斯男孩在團體中大聲疾呼:「反正我要到25歲之後才要交女朋友,到時候才算是真的可以交的年紀!你們也都這樣覺得吧!」讓男孩的父母聽了是又好氣又好笑;也有些孩子分不清楚輕佻的玩笑話與現實的差距,義正嚴辭地在班上「宣布」:「我的小雞雞超大的喔!很厲害吧!」即使被班級導師帶回辦公室喝斥許久,自閉症小男生依然搞不清楚:在廁所聽到的這句「大家聽到都笑得很開心」的話究竟有哪裡不對?

相較於男孩的固著及分不清楚場合,高功能自閉症及亞斯女孩面臨的兩性相處情況是更加複雜的。在處理感情議題時,這些女孩除了要應付自閉症特質帶來的社交障礙、情緒問題等等之外,女性先天的生理特質及後天的社會期待使她們在青春期階段經常被壓迫地喘不過氣,以下就幾個層面與大家進行討論:生理早熟、較高的社交期待、過度執著於外表、容易將外在和其他障礙作錯誤連結。

1. 生理早熟

小時候經常聽到長輩們說:「女孩長得比較快,男生國中還可以長高!」生理發展的差距會影響心理成熟的速度,隨著青春期到來、第二性徵逐漸發育,女孩通常比男生更早意識到身體結構的不同、男女性別的差異。當男孩們還在研究戰鬥陀螺怎麼甩才能轉得快時,女孩們甚至已經開始「暗戀」起隔壁班的男生,含情脈脈地討論情書該如何撰寫。

由於生理成熟速度的不同,亞斯女孩們通常較亞斯男孩更早面對兩性相處議題。在一般社交技巧可能都尚未純熟的情況下,亞斯女孩只得以「自認為很好的方式」來追求心儀的對象。「我知道那個男生不喜歡我一直跟著他,可是我就是喜歡他嘛!」亞斯女孩帶著一絲賭氣與不解的口吻、說著她轟轟烈烈的「戀愛史」,女孩的父母則是在一旁氣急敗壞地要女兒不要再接近人家,讓女孩不要這麼地「發花癡」。讓我們試著正面看待孩子的生理及心理轉變,接受特殊孩子也會「長大」的事實,才能夠真正地協助他們在人生道路上走地更穩。

2. 較高的社會期待
根據研究統計,自閉症男孩與女孩的比例約莫為4:1,性別比的懸殊造成以往大家普遍忽略亞斯女孩的存在及需求。近幾年,隨著大眾對特殊兒童的認知逐漸發展,舊時代輕易被歸類為「內向」、「害羞」、「長大就會比較敢跟人家講話了」的特質受到大家的關注,也有越來越多父母願意帶著女兒到診間求助,讓始終被同儕排擠的亞斯女孩得以一窺自己的內在原貌。

但,即使我們嘗試對亞斯女孩投以正確且適當的關注,傳統東方社會對女性形象的描繪依然是孩子們沉重的負擔。相較於有著「酷酷的、帥帥的」形象而受到女生歡迎的亞斯男孩,老一輩的保守長輩總期待「女性展現較好的社交技巧」、「女性要能夠表現地溫柔婉約」、「相較於男生的莽莽撞撞,期待女生能夠有較高的協調性」,這對不擅長社交的自閉症女孩來說無疑雪上加霜,許多孩子在不明白自己特質的情況下一再地嘗試與人相處、也一再地受挫,最終造成了動輒得咎、宛如「驚弓之鳥」的緊張人際局面。

在談論兩性相處之前,這些亞斯女孩在人際相處上也許已經較男孩承受了更多不合理的期待、被迫或試圖進行了更多次失敗的嘗試,為的是要符合大眾對女性的看法。因此,在處理自閉症女孩的兩性相處議題時,我們需要謹慎、全面地思考,除了考量孩子過去的受挫經驗之外,也要對其高張的敏感度有所同理,才能貼近孩子面臨的情境與需求。

3. 過度執著於外表
如同其他正值青春期的青少年一樣,剛升上國小高年級或國中的亞斯女孩對外表也顯得特別注重。花時間梳理頭髮、出門前試穿多套服裝等行為是女孩們逐漸成熟的表現,但對於執著度高的亞斯女孩來說,「過度執著於外表」則是她們常需克服的課題。

容易沉浸其中的特質讓這些孩子無法依據情境做出彈性因應,對於外表的執迷也可能引發日常生活的紛擾,像是:大量占用時間、為了整理外表而不願意配合團體規範等。在我們前幾期帶過的社交團體中,有一位可愛的亞斯女孩讓人印象深刻。女孩上課前總要花很多時間在廁所準備,課程中也數度要求到盥洗室,治療師跟著一探究竟,發現女孩專注地站在鏡子前、用食指及拇指一遍又一遍地順著直到不能再直的瀏海,專注的程度甚至在治療師提醒後仍不捨離去。

4. 容易將外在和其他障礙作錯誤連結
相較於晚熟的自閉症男孩,亞斯女孩們容易將青春期外表的改變與受挫的人際互動畫上錯誤的連結。隨著身邊的友伴相繼進入青春期、開始面對殘酷的升學壓力,國中階段的特殊孩子經常遭遇大量人際挫折,而小劇場上演不斷的自閉症孩子們很難將「事件」與「結果」進行正確的連線,也很難「把單一事件客觀地分別看待」,因此,這些來自星星的孩子容易將同時期發生的「外表轉變」和「大量人際挫折」畫上連結:「一定是我太胖人家才不理我的!」、「我的臉太醜了,上學絕對不要抬頭,不然同學會不喜歡我!」對自身的社交障礙特質不理解或許多少助長了這些錯誤思維,但女性對外表的在意確實衍伸出不同於男性的強烈困擾,也是我們在協助亞斯女孩時需要多留意的性別特質。

青春期外貌的改變除了可能占用亞斯女孩們大量時間整理自己之外,也可能引發「厭食症」、「暴食症」等好發於青春期的精神生理疾病。人際壓力及衝突較容易導致孩子們患上飲食疾患,再加上對外在的偏執及不適當的解讀、錯誤的連結,頻繁的拒食、嘔吐也是父母在孩子青春期時經常憂心的行為。

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